第七章 免疫系统 四、上帝的惩罚--艾滋病(2)
接下来的事让科学家有些疑惑,在从海地来的移民身上也发现了艾滋病患者,但他们既否认是同性恋者也否认曾经吸毒。这是怎么回事呢?后来发现海地的民俗中,同性恋是被视作一种特殊的图腾来崇拜。有学说指出,艾滋病源于中部非洲,后传播到海地,又被同性恋者带入美国,最后散播到全世界,但这个说法还未得到证实。
最后人类终于将艾滋病的祸首锁定在人类免疫缺陷病毒(HIV)上,它们一般躲在活体的淋巴细胞(主要是辅助性T细胞上)和巨噬细胞里,随着血液到处流动,传染方式是顺着血液跑到被感染者体内去。比如吸毒者共用针头,针头上沾着带有病毒的血液,这个针头再刺入另一个人的皮肤,这些病毒就跟着溜进去,完成一次感染过程。性交过程的感染也是,黏膜破裂出血,病毒随着血液从破裂的黏膜入侵。
美国疾病预防控制中心的数据表明:报告患者中有53%是同性恋或双性恋,25%是静脉吸毒者,7%既是同性恋又是静脉吸毒者,余下的有7%是异性性接触传染,2%有接受输血史,其余原因不明。但有证据表明:在家庭、工作场所与艾滋病病人非亲昵接触不会传染。就是说请大家放心,只要是正常的交往并不会感染艾滋病。在中国,政府报告的艾滋病感染人数有争议,但普遍的概念是中国现在的感染人数约为200万左右,或者可能更多,也就是说,艾滋病其实离每个人都不远,对艾滋病无知才是治疗此病最大的难题。
艾滋病在中国的感染方式跟国外有所不同,吸毒、输血是主要的途径,同性恋虽然也有,但可能以异性恋(主要是卖淫)为多。对于我们,一定要树立一个观念:血液是很危险的,如果没有必要,千万别让他人的血液进入自己体内,不管号称经过多少层检测。这是我毕业到医院工作后,身边的师长们一直对我强化的一个观念。当然,抢救生命时的输血另当别论。
3.无比狡猾的艾滋病毒
好了,艾滋病病毒进入了人体内,我们的人体防御部队当然要对其进行入境审查。HIV最狡猾之处在于它的免疫逃逸机制。首先它会对自己进行一番乔装打扮,就像特务一样混入我军内部,穿上我军的衣服,和我军战士混在一起。HIV会把自己的表面修饰得跟人体的正常成分一样,人体的免疫部队查来查去,没发现什么可疑的,就让它在体内通过;但人体最终还是会发觉不对劲,把它锁定为可疑分子,继而下发全国通缉令:各守卫部队注意了,有一个长成这样子的坏蛋入侵,大家提高警惕,见一个杀一个!可HIV也不是省油的灯,它还会再次乔装打扮,时不时就变换身份(主要是病毒表面抗原位点的改变),这下人体的免疫系统就没招了:好不容易揪出一个特务,拷问出了身份,并命令B细胞开足马力生产出一大批专门对付它的生物导弹,结果这些导弹在人体王国找了个遍,却发现没这个目标——其实,人家已换了一个身份,潜藏起来继续为非作歹了。
而生产艾滋病疫苗为什么这么难也就是这个原因,人类生产出一种疫苗,打到人体中,人体就获得了对付这类型病毒的能力,可没过几天,病毒就换身份了,人体刚组建起来的免疫部队一点用也没有,疫苗白打了!这种情况同样存在于流感疫苗中,流感病毒和艾滋病病毒一样很善变,人类一直搞不清楚下一场战争中,它们会以何种面目出现,常常被它们打得措手不及。
狡猾的HIV还知道“最危险的地方就是最安全的地方”这个道理。它躲到人体免疫部队中央指挥部——辅助性T细胞的家里,在那里利用辅助性T细胞的资源拼命繁殖,等到病毒数在这个细胞中挤不下去了,它们就再蜂拥跑去感染另一个辅助性T细胞。
刚开始,被暗杀祸害的辅助性T细胞人数还不是很多,而且人体也还能组织一部分力量时不时地消灭几个艾滋病病毒,病毒的破坏活动还知道有所收敛,所以艾滋病患者一般有2~10年的潜伏期,也就是说,患者感染了HIV后会有2~10年的时间不发病,跟正常人一样(这也就是为什么被感染的人数越来越多)。而等到辅助性T细胞被破坏得没剩下几个,人体再也不能组织一场像样的防御战了,这时HIV就更加肆无忌惮了,它们会加快破坏活动,导致病情急剧发展,直到辅助性T细胞被消灭一空,人体王国的防御部队就会全线崩溃。
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